Ortonixia
Pequeno aparelho que parece nada, a ortonixia é, no entanto, um dos nossos melhores aliados no tratamento de certas patologias como as unhas encravadas. Tem ação preventiva e curativa na formação de patologias ungueais conflitantes. Veremos que a instalação destas órteses ungueais é valorizada pela comunidade científica, o que coloca esta prática e a profissão de quiropodista-podólogo em primeiro plano.
Os diferentes tipos de ortonixia
Existem vários tipos de ortonixia, o que cabe a cada quiropodista-podólogo escolher a sua prática de acordo com a sua identidade profissional, as suas ideias e a sua criatividade. Aqui estão alguns exemplos:
- Ortonixias de clipe de fio de aço - Ortonixias de língua
- Ortonixias de cadeia elastomérica
- Ortonixias de língua de Bacquart - Ortonixias de fio de titânio
- Ortonixias de alça VHO-Osthold (novo método de 19 de maio de 2020)
Principais contra-indicações...
A instalação destas órteses ungueais é indicada e contraindicada em determinados casos. Por exemplo, no caso de fungos nas unhas, infecções, grandes unhas encravadas, unhas quebradiças ou mesmo hematomas subungueais, a instalação da ortonixia pode ser contraindicada.
Observe que essas contra-indicações são teóricas. A ortonixia pode ser realizada se o motivo da consulta for uma unha encravada muito dolorosa e persistente. Como podólogo, devemos nos adaptar ao paciente que temos diante de nós e julgar a utilidade da ortonixia mesmo nos casos em que ela possa ser contraindicada.
Neste artigo focaremos na instalação de uma ortonixia com fio de titânio. Elaboramos um vídeo tutorial para explicar passo a passo a instalação da ortonixia com fio de titânio:
Os materiais necessários, passo a passo
Etapa # 1 - Preparo da unha e possível remoção de ortonixia prévia com alicate cortante de unha.
Passo #2 – Remoção de resíduos de resina e fresagem da lâmina ungueal (condicionamento) com auxílio de peça de mão e um broca de unha de carboneto de tungstênio.
Passo #3 – Aspirar sulcos para garantir a total ausência de resíduos. Descubra o nosso micromotores de sucção.
Passo #4 – Desengordurar a unha com removedor de esmalte, limpador de unhas ou um equivalente comoálcool modificado 70%.
Passo #5 – Fazendo entalhes em cada lado da unha com um lâmina de goivagem n°1 para fortalecer a aderência das almofadas de resina.
Passo #6 – Aplicação de colagem na unha (Colagem nº 1 ou Colagem #2) ao nível das futuras almofadas de resina usando um espátula de escova, de escovas de colagem e um balde de vidro transparente para colagem.
Passo #7 – Fotopolimerização da ligação por 10 segundos usando um Lâmpada LED fotopolimerizável.
Etapa # 8 - Instalação de um primeiro bloco de resina dura com fio de titânio (Fio de titânio em bolsa ou fio de titânio em carretel, ambos oferecidos pela AO). O diâmetro do fio depende da potência que se deseja dar à ortonixia.
Aqui está uma seleção de resina dura:
Passo #9 – Fotopolimerização da almofada por 40 segundos. Repita por mais 40 segundos, se necessário.
Etapa # 10 - Corte o fio de titânio no comprimento adequado para que o fio não entre na ranhura oposta (deixe cerca de 2mm de margem).
Etapa # 11 - Coloque o segundo pino de resina dura na extremidade do fio previamente cortado.
Etapa # 12 - Segure o fio fora do segundo pino com um instrumento de ortonia, como um cureta de ponta dupla.
Etapa # 13 - Fotopolimerização da 2ª almofada por 40 segundos.
Etapa # 14 - Preencha o buraco deixado pelo instrumento dentro da 2ª almofada com resina flow (líquida).
Aqui está uma resina de fluxo:
Etapa # 15 - Fotopolimerize por 40 segundos.
Etapa # 16 - Verifique e remova quaisquer resíduos de resina nos sulcos para evitar possíveis ferimentos nos pinos. Verifique se o fio de titânio não ultrapassa os 2 pinos.
Encontre todos os produtos e materiais necessários para a realização da ortonixia em nosso site:
O ponto científico
Hoje, o papel do quiropodista no tratamento das unhas encravadas é conhecido e reconhecido pela ciência. Com efeito, de acordo com diversas fontes científicas recentes, a implementação da ortonixia é favorecida em detrimento da cirurgia, por ser menos invasiva e mais conservadora.
Nas diferentes revisões existem dois grupos: tratamento não conservador, que é a cirurgia, e tratamento conservador, que é a ortonixia.
De acordo com os resultados, a excisão parcial da matriz e a ortonixia são tratamentos igualmente eficazes para unhas encravadas. Porém, o procedimento de ortonixia apresentou melhores resultados com menos sintomas pós-operatórios, menor tempo de recuperação e maior satisfação do paciente.
Últimas informações técnicas...
Em revista científica de maio de 2020, diz-se que a taxa de correção da otonixia estaria positivamente ligada ao índice de curvatura da unha e ao diâmetro do fio de titânio (em milímetros). Por outro lado, a taxa de correção não estaria ligada ao tempo de uso da ortonixia (durante a semana). Foi mencionado que nenhum fator clínico se correlacionou com o aparecimento de efeitos colaterais após a instalação da ortonixia.
Concluindo...
De acordo com a comunidade científica, a ortonixia com fio de titânio seria, em certos casos, o tratamento mais adequado para unhas encravadas recorrentes. Permite a satisfação do paciente com resultados factuais, sem dor ou efeitos colaterais. Este dispositivo tem se mostrado eficaz na prevenção e tratamento de unhas encravadas e coloca a profissão de quiropodista-podólogo em primeiro plano, em comparação com o tratamento cirúrgico de unhas encravadas.
